Domestic work, occupational stress and depression in nurses at a public hospital in Mexico City

AIM: To identify the effect of the domestic on the depression of nurses in a public hospital in Mexico City. BACKGROUND: Domestic work performed mainly by women coupled with the demands of work is associated with the possibility of developing mental disorders, especially depression. INTRODUCTION: Working conditions have an impact on the physical and mental health of nurses. Participation in domestic activities adds to wear and tear on workers. METHODS: The research had a cross-sectional design with a random sample of 329 nurses from a third-level hospital in Mexico City. Occupational stress and domestic work were evaluated with nursing Stress Scale questionnaires and the Individual Worker Health Survey (PROESSAT). The DASS-21 subscale was used for depression. The associations were analyzed using logistic regression models. RESULTS: The probability of suffering from depression was 7 times higher for women engaged in domestic work. Experiencing death, lack of support and having an additional job increased their association. DISCUSSION: The work-family conflict, as well as lack of support, is associated with depressive symptoms in nurses. CONCLUSION: There is a need to implement strategic programs that provide nurses with tools to deal with work-family conflict reconciliation. It is necessary to offer more favorable working conditions in the practice of nursing.

¿Tiene el médico enfermo imagen de su propia enfermedad?: un dilema bioético / Does the sick physician have an accurate picture of his own disease?: a bioethical dilemma

Se refiere aquí una experiencia vivida en la convalecencia de una enfermedad por un cirujano cardíaco en un hospital con clientela cerrada, en una época en que no existían otros servicios en la ciudad y habiendo sido él mismo el "fundador" del Servicio, debiendo practicar cirugía de revascularización coronaria. La enfermedad, definitivamente, constituye una nueva dimensión de la sensibilidad, a veces carente de razonamiento según Broeckman, o al decir de Lolas Strepke "falla la teorización del rol de estar enfermo", y eso es lo que introduce a los médicos en el laberinto. Nos preguntamos finalmente: ¿Quién se ocupa del "cuidado del médico", o sea, del "cuidado del cuidador"? Se concluye que, por lo general, el médico, estando enfermo, no tiene imagen real de su propia enfermedad. Falta analizar los aspectos narcisistas psicológicos de los cirujanos. (AU)

What is reported here is an experience lived in the convalescence of a disease by a cardiac surgeon within a hospital of closed clientele, at a time when there were no other services in the city and having been himself the "founder" of that same service, having to practice coronary revascularization. Illness definitely constitutes a new dimension of sensitivity, sometimes lacking in reasoning according to Broeckman, or as Lolas Strepke says "the theorization on the role of being sick fails", and that is what makes physicians end up in a labyrinth. So finally, we ask ourselves, who deals with the "care of the doctor" or the "care of the caregiver"? It is concluded that generally the doctor, being sick, has no realistic image of his own illness. We lack an analysis of the psychological narcissistic aspects of surgeons. (AU)

Uncertainty in critical illness and the unexpected: important mediators in the process of nurse-family communication / La incertidumbre en la enfermedad crítica y lo imprevisto: mediadores importantes en el proceso de comunicación enfermero-familia / A incerteza na doença critica e o imprevisto: mediadores importantes no processo de comunicação enfermeiro-família

ABSTRACT Objective: The purpose of this study was to understand, based on the Mishel's Theory of Uncertainty in Illness and the Theory of Transitions of Meleis, in which way uncertainty in illness and the unexpected mediated the process of nurse-family communication and are translated into lived experience of the family. Method: Considering the intentionality of the research, it fits into a qualitative paradigm and a phenomenological approach, according to Van Manen. Participants were referred to as "snowball" and the data collection was performed by interview with open questions. Results: In the analysis of the data, three essential themes were identified: The antecedents of uncertainty: condition inherent to the subject; The process of assessing uncertainty: capacities and opportunities; The way to deal with uncertainty: coping strategies. Conclusion and implications for practice: Family member who lives the uncertainty has personal conditions that influence the process of appreciation and deal with uncertainty. The communication that establishes with the nurses, in particular in the search for information, will be mediated by the experience of uncertainty, in a constant unforeseen. The adaptation that is desired and demanded arises from coping strategies developed, with the nurses too, considering uncertainty a danger or an opportunity.

RESUMEN Objetivo: Este trabajo tuvo como finalidad comprender, teniendo como base la Teoría de la Incertidumbre en la enfermedad de Mishel y la Teoría de las Transiciones de Meleis, el modo como la incertidumbre en la enfermedad y el imprevisto medían el proceso de comunicación enfermero-familia y se traducen en la experiencia vivida de la familia. Método: Considerando la intencionalidad de la investigación, se enmarca en un paradigma cualitativo y en un enfoque fenomenológico, de acuerdo con Van Manen. Los participantes fueron referenciados en "bola de nieve" y la recogida de datos fue realizada por entrevista con cuestiones abiertas. Resultados: En el análisis de los datos se identificaron tres temas esenciales: Los antecedentes de incertidumbre: condición inherente al sujeto; El proceso de apreciación de la incertidumbre: capacidades y oportunidades; El modo de lidiar con la incertidumbre: estrategias de coping. Conclusión e implicaciones para la práctica: Se constató que la persona, miembro de la familia que vive la incertidumbre tiene condiciones personales que influencian el proceso de apreciación y lidiar con la incertidumbre. La comunicación que establece con los enfermeros, en particular en la búsqueda de información, será mediada por la vivencia de la incertidumbre, en un imprevisto constante. La adaptación que desea y busca deriva, de las estrategias de coping desarrolladas, también con los enfermeiros, considerando la incertidumbre un peligro o una oportunidad.

RESUMO Objetivo: Este trabalho teve como finalidade compreender, tendo por base a Teoria da Incerteza na doença de Mishel e a Teoria das Transições de Meleis, o modo como a incerteza na doença e o imprevisto mediam o processo de comunicação enfermeiro-família e se traduzem na experiência vivida da família. Método: Considerando a intencionalidade da pesquisa, enquadra-se num paradigma qualitativo e numa abordagem fenomenológica, de acordo com Van Manen. Os participantes foram referenciados em "bola de neve" e a recolha de dados foi realizada por entrevista com questões abertas. Resultados: Na análise dos dados, identificaram-se três temas essenciais: Os antecedentes da incerteza: condição inerente ao sujeito; O processo de apreciação da incerteza: capacidades e oportunidades; O modo de lidar com a incerteza: estratégias de coping. Conclusão e implicações para a prática: Constatou-se que a pessoa, membro da família que vive a incerteza, tem condições pessoais que influenciam o processo de apreciação e lidar com a incerteza. A comunicação que estabelece com os enfermeiros, nomeadamente na procura de informação, será mediada pela vivência da incerteza, num imprevisto constante. A adaptação que deseja e procura decorre das estratégias de coping desenvolvidas também com os enfermeiros, considerando a incerteza um perigo ou uma oportunidade.

A experiência do adoecimento na universidade: narrativas de estudantes do campo da saúde / La experiencia de enfermarse en la universidad: narraciones de estudiantes del campo de la salud / The illness experience at university: narratives of students from the health field

As questões que fazem parte do cotidiano da vida estudantil não se limitam aos modos por eles adotados para se adaptarem à vida acadêmica, mas envolvem também hábitos e mudanças relacionadas à saúde. Nesse sentido, o objetivo deste estudo foi analisar a experiência do adoecimento de estudantes do Bacharelado Interdisciplinar em Saúde (BI em Saúde) da Universidade Federal da Bahia (UFBA). Trata-se de um estudo orientado pela abordagem qualitativa, optando-se pela técnica da entrevista narrativa. A pesquisa foi realizada com estudantes que adoeceram durante a formação acadêmica. Por meio das narrativas, foi possível perceber que a experiência do adoecimento foi mediada pela formação em saúde e pela instituição universitária, que assume dois papéis: favorece os adoecimentos, mas também possibilita aos estudantes conhecimento e reflexão acerca do processo saúde-doença e cuidado.(AU)

Las cuestiones que forman parte del cotidiano de la vida estudiantil no se limitan a los modos adoptados por ellos para adaptarse a la vida académica, sino que también envuelven hábitos y cambios relacionados a la salud. En este sentido, el objetivo del estudio fue analizar la experiencia de la enfermedad por parte de estudiantes del Bachiller Interdisciplinario en Salud de la Universidad Federal de Bahia. Se trata de un estudio orientado por el abordaje cualitativo, optándose por la técnica de la entrevista narrativa. La investigación se realizó con estudiantes que se enfermaron durante su formación académica. Por medio de sus narraciones fue posible percibir que la experiencia de enfermarse fue medida por la formación en salud y por la institución universitaria que asume dos papeles: es un lugar que favorece las enfermedades, pero también es un espacio que posibilita a los alumnos conocimiento y reflexión sobre el proceso salud-enfermedad y cuidado.(AU)

Issues that are part of students' daily life are not limited to the ways in which they adapt to academic life; they also involve habits and changes related to health. The objective of this study was to analyze the illness experience of students enrolled in the Interdisciplinary Bachelor's Degree in Health of the Federal University of Bahia. It is a qualitative study that used the technique of narrative interview. The research was carried out with students who became ill during academic education. Through the narratives, it was possible to perceive that the illness experience was mediated by health education and by the university institution, which plays two roles: it is a place that favors the contraction of diseases, but it is also a space that provides students with knowledge and reflection on the health-disease process and care.(AU)

Psychological well-being and health perception: predictors for past, present and future

Abstract Background Increasing evidence supports an association between psychological well-being and overall health, however, much remains to be understood about this association. The current study addresses this issue by presenting a new perspective focusing on health perceptions. Additionally, it examines the impact of each of six dimensions of psychological well-being on health perception. Methods Data for this study were collected from a sample of 1,155 Portuguese adults in various settings. Findings reveal that psychological well-being dimensions' impact differently on prior, current, and health outlookperceptions. Furthermore, the dimension depressed mood influences current health perception; in turn, current health perception is the strongest predictor for psychological well-being. Our results provide support for a bidirectional relationship between health perception and psychological well-being.

Associação entre a autopercepção do envelhecimento e a autopercepção da saúde / Association between the self-perception of aging and the self-perception of health

A autopercepção da saúde é um determinante multidimensional e subjetivo do indivíduo para análise de sua própria saúde, considerado um fator para evidências de declínio funcional e de mortalidade. O objetivo deste estudo foi verificar a associação da autopercepção do envelhecimento e autopercepção da saúde. Trata-se de um estudo com delineamento transversal, descritivo e de associação. A amostra foi constituída de 224 indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos, de ambos os sexos, sendo 64,4% indivíduos femininos e 35,5% masculinos, todos residentes no Distrito Federal. A coleta de dados foi realizada por meio de questionário sociodemográfico e pelo Questionário de Autopercepção do Envelhecimento (QAPE), versão brasileira. Foram realizadas análises descritivas, comparativas de grupo e correlações. Verificou-se que não ocorreu diferença estatística significativa entre a autopercepção do envelhecimento e a autopercepção da saúde, contudo, os dados demonstram que quanto melhor a autopercepção da saúde, melhor a autopercepção do envelhecimento. (AU)

The self-perception of health is a multidimensional and subjective, determinant factor for an individual to analyze their own health, considered part of evidence of functional decline and mortality. The objective of this study was to investigate the association between self-perception of aging and self-perception of health. It is a cross-sectional, descriptive and associative study. The sample consisted of 224 individuals over 60 years of age, of both sexes, with 64.4% female and 35.5% male individuals, resident in the Federal District. Data collection was performed using a demographic questionnaire and the Aging Self- -Perception Questionnaire (QAPE), Brazilian version. Descriptive, comparative analysis group and correlations were performed. It was verified that there was no significant statistical difference between the self-perception of aging and the self-perception of health, however, the data shows that the better the self-perception of health, the better the self-perception of aging. (AU)

Cáncer de mama en mujeres jóvenes. Presentación de dos casos / Breast cancer in young women. Presentation of two cases

RESUMEN El cáncer de mama es una enfermedad frecuente que constituye un problema de salud de gran repercusión en la población femenina, por su alta incidencia y mortalidad. El diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad produce en las mujeres afectadas una gran incertidumbre y sentimientos de falta de control sobre su vida, puesto que consideran a la enfermedad potencialmente mortal y de una elevada frecuencia de recidiva tumoral. Todo ello afecta considerablemente la calidad de vida y resulta significativamente mayor cuando se presenta en mujeres jóvenes. En el presente trabajo se presentan dos pacientes una de 28 y otra de 30 años de edad, en las que su opinión fue tenida en cuenta para la opción quirúrgica de la enfermedad (AU).

ABSTRACT Breast cancer is a frequent disease and constitutes a health problem of great repercussion in the female population due to its high incidence and mortality. The diagnosis and treatment of this disease produces a great uncertainty and feelings of lack over their life in the affected women, because they consider the disease potentially deadly and having a high frequency of tumor recurrence. All of that considerably affects their quality of life, and is significantly greater when it occurs in young women. In the current study, two female patients are presented, one of them aged 28 years and the other aged 30 years; their opinion was taken into account for the option of the disease surgical treatment (AU).

Depresión asociada al apoyo social, estancia hospitalaria y patología médica en pacientes ingresados en hospital de clínicas Dr. Manuel Quintela / Depression linked to social support, hospital stay and medical pathology in patients admitted in hospital de clínicas Dr. Manuel Quintela / Depression linked to social support, hospital stay and medical pathology in patients admitted in hospital de clínicas Dr. Manuel Quintela

Resumen Introducción: La prevalencia de depresion y ansiedad en usuarios internados en hospitales generales es muy alta, esto se asocia a mayor morbimortalidad y mayores costos en salud. El apoyo emocional resulta fundamental en todo proceso de recuperación. Método: Se realizó un estudio descriptivo y analítico sobre depresión y su vinculación con el apoyo social, estancia hospitalaria y enfermedad médica en pacientes internados en el Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quíntela Montevideo, Uruguay. Se les aplicó el test de Beck para depresión y la escala validada para soporte social Medical Outcomes Study (MOS). Se describieron características de la población estudiada. Resultados: Más de la mitad de los entrevistados presentaban algún grado de depesión. Fue posible afirmar que 73,7% de los usuarios con apoyo social escaso presentó síntomas depresivos con un aumento de la depresión sobre todo de tipo moderada y leve. Hubo una mayor incidencia de depresión en pacientes con estancia hospitalaria prolongada, sin embargo, este dato no fue estadísticamente significativo. En cuanto a la patología médica destacamos la fuerte presencia de depresión en los pacientes oncológicos cardiovasculares y quirúrgicos.

Introduction: The prevalence of depression and anxiety in pacients hospitalized in general hospitals is very high, this is associated with increased morbidity and mortality and higher health costs. Emotional support is essential in any recovery process. Method: A descriptive and analytical study was carried out on depression and its relationship with social support, hospital stay and medical illness in patients admitted to the Dr. Manuel Quintela Clinical Hospital Montevideo - Uruguay. The Beck test for depression and the scale validated for social support Medical Outcomes Study (MOS) were applied. Characteristics of the studied population were described. Results: More than half of the interviewees presented some degree of depesión. It was possible to affirm that 73.7% of the users with scarce social support presented depressive symptoms with an increase in depression, especially of moderate and mild type. There was a higher incidence of depression in patients with prolonged hospital stay, however this data was not statistically significant. Regarding medical pathology, we highlight the strong presence of depression in cardiovascular and surgical oncology patients.

Concepciones de salud mental a partir de la visión dominante de salud-enfermedad / Conceptions of mental health from the dominant health-sickness perspective

El articulo presenta una reflexión crítica frente a la utilización que se le ha venido dando al concepto de salud mental, desde el enfoque de salud-enfermedad que se configura a partir del modelo biomédico. Desde allí se vienen postulando una serie de criterios, que dificultan la obtención de un estado de "salud" que pueda lograrse, dado que los fundamentos no corresponden a la realidad cotidiana. En este punto se busca establecer que la salud y por ende la salud mental, no se pueden entender como entidades con una definición básica u obvia, que establece criterios estáticos y rígidos, sino que surge como resultados de dinámicas sociales y constantes interacciones de la colectividad, fundamentalmente desde la comprensión de las experiencias de las personas y los diferentes contextos en donde estás se hallan.

This article presents a critical reflection about the use recently given to the concept of mental health from a health-sickness perspective configured from the biomedical model, whence a series of criteria have been postulated that make it difficult to obtain a state of "health" that can be attained, as the foundations of the concept do not correspond to everyday reality. At this point, I seek to prove that health, and mental health thereby, cannot be explained with a basic or obvious definition that sets static and rigid criteria. Instead, they emerge from social dynamics and constant interactions within a collective, and particularly from the understanding of people's experiences and contexts.

La vocación de curar a través del arte / The vocation of healing through art

La humanización del ejercicio de la medicina considera la vivencia de enfermar del paciente, así como el verdadero sentido del curar, aliviar, sanar y acompañar a la persona. Esa vivencia pone en juego la sensibilidad. La experiencia sensible y afectiva es motor de la capacidad simbólica del género humano, y el símbolo es lazo afectivo-representativo y acuerdo imaginario entre la persona y su mundo. Las imágenes, como símbolos, no pueden ser reducidas al lenguaje verbal racional. El Arte Terapia, a través de esas imágenes, acompaña a la persona en la prevención o tratamiento de enfermedades. Es una disciplina del campo de la salud en desarrollo en todo el mundo, con un creciente número de estudios que sustentan sus efectos positivos. Sus herramientas terapéuticas son la estimulación de la sensibilidad, el uso de la imagen como lenguaje, el juego creativo, la simbolización y la experiencia grupal. Su inclusión en el ámbito hospitalario tiene una fuerte razón de ser: el Arte siempre ha acompañado al hombre y a la Medicina, como otra forma de la vocación de curar. (AU)

Humanization of medical practice takes into account the patient's experience of illness, as well as the true sense to cure, to alleviate, to heal and to care about the person. Sensitiveness comes into play in that experience. The sensitive and emotional experience is the engine of the symbolic capacity of humankind; and the symbol is the representative-affective tie and the imaginary agreement between the person and his world. Images, as symbols, cannot be reduced to the rational verbal language. Art Therapy, through those images, takes care about the person in the prevention or treatment of different diseases. Art Therapy is a health-related discipline in development around the world with an increasing number of studies supporting its positive effects. Its therapeutic tools are the stimulation of the sensitivity, the use of the image as a language, the creative play, the symbolization, and the group experience. Art Therapy incorporation in the hospital setting has a strong rationale: Art has always been along with humankind and Medicine as another vocational way to heal. (AU)

Fatores desencadeantes em dermatoses crônicas de crianças com perfis internalizante e externalizante segundo relato materno / Triggering factors in chronic dermatoses of children with internalizing and externalizing profiles according to maternal report / Los factores que se desencadenan en las dermatosis crónicas de los niños con perfiles de internalización y externalización según relato materno

Mães são responsáveis pelos cuidados com a saúde de crianças com dermatoses crônicas. Portanto, faz-se importante conhecer os eventos desencadeantes dos sintomas segundo avaliação materna e se há relação dessa atribuição com o tipo de doença e o perfil comportamental das crianças. Relatos de 13 mães de crianças clínicas (perfil internalizante e/ou externalizante do CBCL) e com dermatite atópica, vitiligo ou psoríase foram analisados. Cinco categorias (fatores ambientais, biológicos e genéticos, situacionais, da interação da criança com mãe/pai e emocionais) foram comparadas com (1) tipo de dermatose e (2) perfil da criança. Houve atribuição de fatores ambientais, biológicos e genéticos (dermatite atópica), situacionais, da interação com mãe/pai e emocionais (vitiligo). Fatores emocionais foram atribuídos às crianças avaliadas como clínicas para os dois perfis e para o internalizante apenas, mas não para o externalizante. Estes resultados podem auxiliar nas decisões médicas quanto ao tratamento e à pertinência da inclusão do acompanhamento psicológico.

Mothers are responsible for the health care of children with chronic dermatoses. Therefore, it is important to know the triggering events of symptoms according to maternal assessment and if there is a relationship of that attribution to the type of disease and behavioral profile of children. Reports of 13 mothers of clinic children (internalizing and/or externalizing profile of CBCL) and with atopic dermatitis, vitiligo or psoriasis were analyzed. Five categories (environmental, biological and genetic, situational, from the child’s interaction with mother/father and emotional factors) were compared by (1) type of dermatosis and (2) child’s profile. There was attribution to environmental, biological and genetic (atopic dermatitis), situational, from the interaction with mother/father and emotional factors (vitiligo). Emotional factors were attributed to children evaluated as clinical by the two profiles and by the internalizing only, but not for the externalizing. These results may help in medical decisions related to the treatment and to the pertinence of including psychological accompaniment.

Las madres son responsables por los cuidados con la salud de los niños con dermatosis crónicas. Por lo tanto, es importante conocer los eventos desencadenantes de los síntomas según evaluación materna y si hay relación de esta atribución con el tipo de enfermedad y el perfil de comportamiento de los niños. Relatos de 13 madres de niños clínicos (perfil de internalización y/o de externalización del CBCL) y con dermatitis atópica, vitíligo o psoriasis fueron analizados. Cinco categorías (factores ambientales, biológicos y genéticos, situacionales, de la interacción del niño con madre/padre y emocionales) fueron comparadas con (1) el tipo de dermatosis y (2) el perfil del niño. Hubo atribución de los factores ambientales, biológicos y genéticos (dermatitis atópica), situacionales, de la interacción con madre/padre y emocionales (vitíligo). Los factores emocionales fueron atribuidos a niños evaluados como clínicos para los dos perfiles y de internalización solamente, pero no para el de externalización. Estos resultados pueden ayudar en las decisiones médicas en relación al tratamiento y a la pertinencia de la inclusión del acompañamiento psicológico.

Envelhecer adoecendo: relatos de pacientes idosos internados no hospital universitário Júlio Muller, Cuiabá, MT / Aging and getting sick: reports of elderly people hospitalized at Júlio Muller university hospital, Cuiabá, MT, Brazil

Este estudo objetivou levantar e analisar as representações sociais que idosos internados no Hospital Universitário Júlio Muller, em Cuiabá, MT, constroem acerca do processo de envelhecer adoecendo. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 15 idosos hospitalizados em decorrência de comprometimentos cardiovasculares. O material discursivo foi organizado e processado pelo software ALCESTE. A análise dos conteúdos permitiu verificar que as representações elaboradas e compartilhadas pelas pessoas inquiridas no estudo englobam as perdas e dificuldades relacionadas ao envelhecimento marcado pelo adoecimento, e, também, o mecanismo de enfrentamento desse processo. Esse mecanismo é construído pela força interior alcançada através de experiências vivenciadas, o apoio familiar, o cuidado recebido e o acesso aos serviços de saúde.

This study analyzes the social representations of elderly people hospitalized at University Hospital Júlio Muller, Cuiabá-MT, concerning the aging in sickness process. For this action, interviews were performed and semi-structured with 15 of the elderly hospitalized due to heart problems population. This document was processed by ALCESTE software. The analysis of the subjects allowed the researchers to verify that the representations shared in the project include losses and difficulties related to this sick aging process, but also on a positive side, the whole mechanism of coping and dealing with this situation. And finally, considerations on this mechanism built on the basis of an interior force generated by living though the whole life experience, family support, the care taken and access to health services.

A percepção do idoso acerca das atividades sociais e saúde / The elderly’s perception of social activities and health

O objetivo deste estudo foi analisar a percepção de idosos acerca da relação entre atividades sociais e saúde. É uma pesquisa exploratória, descritiva e com abordagem qualitativa realizada no segundo semestre de 2011 com 20 idosos, participantes e não participantes de atividades sociais, por meio de entrevista semiestruturada e analisada pela técnica de análise de conteúdo. Desta análise, emergiram quatro categorias, que são: saúde e qualidade de vida, doença, ser saudável e ativo e limitações impostas pela terceira idade, as quais revelaram as percepções desses idosos acerca da relação entre atividades sociais e a saúde do idoso. Promover o envelhecimento ativo é uma das formas de preparar a sociedade para atender às necessidades da progressiva demanda de idosos.

The aim of this study was to analyze the perception of the elderly in the relationship between social activities and health. It is an exploratory and descriptive qualitative approach, performed in the second half of 2011 with 20 elderly participants and non-participants in social activities through semi-structured interviews analyzed by content analysis technique. From this analysis, four categories emerged, which are: health and quality of life, disease, being healthy and active and limitations imposed by the advanced age, which revealed the perceptions of the elderly on the relationship between social activities and health of the elderly. To promote active aging is one of the ways to prepare society to know the needs of progressive demand for seniors.

O brincar como modo de tratamento ao real da doença / Playing as a method of the real treatment of disease

Este artigo discute, a partir de uma perspectiva psicanalítica, como o brincarconstitui-se como um modo de tratamento ao real da doença, em crianças acometidas de diversos tipos de câncer. Traça considerações sobre o brincar e o simbólico, a partir das idéias freudianas para, em seguida, discutir omodo como Lacan pensa o brincar e a sua função na clínica com crianças. Apartir de um fragmento de caso clínico, este artigo tenta demonstrar o modocomo os pressupostos teóricos assumidos servem de operadores lógicos, no que se refere aos casos de crianças em tratamento no Instituto de Pediatria e Puericultura Marzagão Gesteira...

This article discusses, from a psychoanalytic perspective, as the play is as a way of treating the actual disease in children suffered from various types of cancer. Moth considerations play and symbolic, from the Freudian ideas tothen discuss how Lacan thinks the play and its role in clinical work with children. From a fragment of a clinical case, attempts to demonstrate how the theoretical assumptions made and logical operators are used to treat cases of children being treated at the Institute of Pediatrics and Child Care Marzagão Gesteira...

Imagens da cura: ayhuasca, imaginação, saúde e doença ena Barquinha

Em situação de doença ou sofrimento, muitas pessoas buscam uma religião. Não é diferente nas religiões ayahuasqueiras, cujos rituais são conhecidos por utilizar uma bebida à base de Ayahuasca, uma substância psicoativa. O Santo Daime é a mais conhecida dessas religiões, mas existem outras, como a União do Vegetal e a Barquinha – esta última restrita ao Acre. Pessoas em tratamento de saúde com Ayahuasca vivenciam e relatam mirações após o consumo da bebida, cuja eficácia – seja simbólica, seja física – tem sido bastante discutida. Entender o papel dessas mirações, mas ultrapassando o tradicional debate sobre a ação da substância: esta é a proposta do livro. O autor estudou um centro ligado ao sistema religioso da Barquinha. O diferencial dessa pesquisa é que ela compreende as mirações a partir do diálogo entre múltiplos saberes, como antropologia, psicologia, filosofia da mente, estudos da consciência, química, neurofisiologia e espiritualidade

Imagens da cura: ayhuasca, imaginação, saúde e doença ena Barquinha / Images of healing: ayhuasca, imagination, health and disease ena Barquinha

Em situação de doença ou sofrimento, muitas pessoas buscam uma religião. Não é diferente nas religiões ayahuasqueiras, cujos rituais são conhecidos por utilizar uma bebida à base de Ayahuasca, uma substância psicoativa. O Santo Daime é a mais conhecida dessas religiões, mas existem outras, como a União do Vegetal e a Barquinha – esta última restrita ao Acre. Pessoas em tratamento de saúde com Ayahuasca vivenciam e relatam mirações após o consumo da bebida, cuja eficácia – seja simbólica, seja física – tem sido bastante discutida. Entender o papel dessas mirações, mas ultrapassando o tradicional debate sobre a ação da substância: esta é a proposta do livro. O autor estudou um centro ligado ao sistema religioso da Barquinha. O diferencial dessa pesquisa é que ela compreende as mirações a partir do diálogo entre múltiplos saberes, como antropologia, psicologia, filosofia da mente, estudos da consciência, química, neurofisiologia e espiritualidade.

La enfermedad como fenómeno social / Disease as a social phenomenon

A disease is an alteration of a healthy state that takes some people by surprise at specific moments of their life, whereas, in other cases, this alteration remains in their body, thus becoming part of their daily life. In these long periods of living together with such a disease, it is not the social and labour events that determine the pace of the subject's life, but the possibilities that generously the powerful disease is granting.

La enfermedad es una alteración de la salud que a unos individuos les sorprende en períodos puntuales de su vida, mientras que en otros, esta alteración se acuartela en su cuerpo, entrando a formar parte de su vida diaria. En estos períodos largos de convivencia con la enfermedad, ya no son los acontecimientos sociales y laborales los que determinan el ritmo del sujeto sino, las posibilidades que generosamente va autorizando la soberanía de la enfermedad en el cuerpo.

El enfermar como proceso evolutivo y emergente / Sickness as an evolutionary and emerging process

Este es un trabajo de investigación, en el que se realiza una correlación teórica en el marco de la lógica peirceana que tiene como fin el re-plantear el concepto de enfermar, afín con las concepciones básicas de la terapia neural. Para la comprobación de la abducción del trabajo se realizó una correlación lógica de los predicados de la definición de evolución y de emergencia con los predicados del proceso de enfermar, a partir del análisis de 20 historias clínicas tomadas al azar de la consulta de terapia neural, que llenaron el criterio de tener por lo menos (2) controles. Los resultados mostraron un cumplimiento de los predicados en el 100% de los casos excepto para el predicado de impredictibilidad de la definición de emergencia que fue del 92.9%. Se logró comprobar con un alto grado de veracidad y con el carácter de inducción cualitativa, que el enfermar es un proceso evolutivo que implica novedad, irreversibilidad y capacidad de adquirir hábitos y emergente que implica novedad, impredicitibilidad y que el organismo funcione como un todo. El comprender que el proceso de enfermar tiene un carácter evolutivo y emergente puede tener grandes consecuencias y aplicaciones, en especial, para la resolución de muchos problemas teóricos y prácticos del sistema médico de tradición occidental.

Reflexões sobre o social e o individual na experiência do câncer / Reflections on the social and the individual on the experience of cancer

Neste trabalho discutimos os processos subjetivos que se configuram a partir de aspectos da subjetividade individual e social na experiência de uma paciente com câncer, baseando-nos em uma visão de subjetividade numa perspectiva histórico-cultural. A pesquisa foi realizada através de um estudo de caso com uma pessoa com câncer. A análise foi feita em uma perspectiva qualitativa de base construtivo-interpretativa, a epistemologia qualitativa proposta por González Rey. No processo de construção de informação, diferentes hipóteses surgem e organizam-se em indicadores construídos pelos pesquisadores que são a base para as construções teóricas sobre o tema. Na análise realizada, é possível compreender os diferentes aspectos subjetivos que se configuram nos processos de saúde e doença.

In this paper we discuss the subjective processes that constitute the basis of aspects of individual and social subjectivity in the experience of a patient with cancer, based on the understanding of subjectivity from a historical-cultural stand point. This research was carried out through the case study of a person who had cancer. The analyses was oriented on a qualitative methodology of a constructive-interpretative nature, the qualitative epistemology proposed by González Rey. In the process of building up information different hypoteses arise and are organized on indicators constructed by the researchers that are the basis for the theoretical constructions. In this analysis, it's possible to understand the different subjective aspects that constitute the processes of health and illness.